探索ED用藥的奧秘

探索ED用藥的奧秘

近年，由于勃起功能障礙的病因，發病機理以及流行病學方面的 研究不斷深入，使其臨床診斷與治療水平明顯提高，突出表現為，國際統一的標準化診斷指標的臨床應用和多種治療藥物逐漸趨向于規范化分類。

　　一、依據藥物的作用機制及其發揮生物藥學效應的作用部位，目前將諸多藥物分為五類：

　　1中樞啟動型藥物，主要作用于中樞神經系統，啟動勃起功能。

　　2周圍啟動型藥物，主要作用于周圍神經系統，導致陰莖勃起。

　　3中樞促進型藥物，其作用主要是改善中樞神經系統的內環境，促進勃起功能或增強勃起功能。

　　4周圍促進型藥物，其作用主要是改善局部或周圍神經系統的內環境，促進或增強陰莖勃起。

　　5其它類型，包括各種促使陰莖勃起的輔助器具和外科手術(陰莖假體植入〓血管重建手術 )以及天然藥物等。

　　二、藥物作用機制的研究進展，使臨床工作者認識到，正常的陰莖勃起是通過心理、生理和生物化學作用，由內分沁激素，神經介質，血管活性物質以及陰莖海綿體內多種因子協同作用之結果。近年更加明確了與神經介質相關的神經、血管生物學效應導致陰莖勃起的機理。主要有三種作用機理：

　　1通過細胞內環核苷酸cAMP作用，導致平滑肌舒張。

　　2通過細胞內環核苷酸cGMP作用，導致平滑肌舒張。

　　3通過細胞內外K、Ca的調節作用，導致平滑肌舒張。